تمامی مطالب مطابق قوانین جمهوری اسلامی ایران میباشد.درصورت مغایرت از گزارش پست استفاده کنید.

جستجو

آزمایش ANA چیست؟

    آزمایش ANA چیست؟ 

     اتوآنتی‌بادهای ضد هسته‌ای Anti Nuclear Antibodies


              بیماریهای خود ایمنی روماتیسمی را بطور کلی می‌توان به دو گروه دسته‌بندی نمود: بیماریهایی که طبیعت آنها سیستمیک و منتشر است (نظیر لوپوس اریتماتوس منتشر، سندروم شوگرن، اسکرودرما، آرتریت روماتوئید، واسکولیت اتوایمون، بیماری مختلط بافت همبند و انواع سندرومهای همپوشان). نوع دوم آنهایی هستند که یک بافت یا اندام مشخص درگیر بیماری هستند (نظیر بیماری تیروئید اتوایمون، میاستنی گراو و بیماریهای پوستی خاص مانند پمفیگوئید بولوس). 

    تشخیص آزمایشگاهی این بیماری‌ها بدلیل تولید انواع اتوآنتی‌بادی‌ها که بعضاً بصورت مشترک در بیماریهای مختلف تولید می‌شوند کار ساده‌ای نیست و عدم اطلاع یا استفاده صحیح از تستهای تشخیصی اغلب باعث تشخیص اشتباه می‌گردد. امروزه در سیستم مراقبت‌های بهداشتی جاری دنیا، بسیار مهم است که تست مناسب برای تشخیص بیماریها درخواست و انجام گردد، نه فقط به منظور کاهش هزینه‌های بیماران بلکه از نقطه نظر آزمایشگاهی به منظور افزایش کارآیی و کاهش بار کاری پرسنل آزمایشگاهها و جلوگیری از هدر رفتن مواد و کیتها.

    ANA آنتی بادی پروتئینی است که بر ضد مواد داخل هسته سلولها ایجادمی شود .این آزمایش بیشتر در بیماریهای خود ایمنی یا Autoimmune دیده میشود از خصوصیات این آزمایش این است که قبل از بروز علائم بیماری بطور واضح دیده میشود و مثبت میگردد.


     مواردی که  آزمایش ANA  مثبت می شود :
     
    - آرتریت
     
    - Systemic Lupus Erythematicدر 95%تا 99% موارد سیستمیک لوپوس اریتماتو مثبت میشود .
     
    - راش
     - ترومبوسیتوپنی یا کمبود پلاکت خون thrombocytopenia
     - لوپوس دارویی Drug induced lupus که آنتی بادی بر علیه هیستون histon تولید می شود( پروتئین هسته قابل حل در آب است که سر شار از تیروزین tyrosine و آرژینین Arginine است ).
    نکته قابل توجه در آزمایش ANA این است که یک آزمایش ANA منفی بیماری SLE را غیر محتمل نمیسازد و این به خاطر طبیعت نوسانی در بروز بیماریهای خود ایمنی است . در اینگونه موارد که شک به این بیماریها قوی است شاید لازم باشد آزمایش ANA در آینده دوباره کنترل گردد .

    به طور خلاصه آزمایش ANA در بیماریهای زیر مثبت میشود :

    1- SLE active در 99% موارد
    2- SLE inactive در 95% موارد
    3- Drug induced SLE در 99% موارد
    4- بیماریهای Mixed connective tissue در 99% موارد
    5- Scleroderma در 95% 
    6- در سندروم شوگرن در 75% موارد
    7- در آرتریت روماتوئید Rheumatoid Arthritis در 50% موارد
    8- هپاتیت مزمن اتوایمیون Autoimmune chronic hepatitis در 40% موارد
    9- زنان سالم 4% تا 5%موارد
    10- در بیماری ری نود Raynaud"s disease


    تقریبا در 5% افراد طبیعی آزمایش ANA مثبت است که این درصد با افزایش سن افزایش می یابد بطوریکه در سن 70 سالگی به 20% میرسد .در بیماریهای Systemic connective tissue عیار آزمایش ANA بیش از 60٪ است .

    تقریبا 5%بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید Rheumatoid arthritis  دارای ANA مثبت اما تست RF منفی دارند که در این موارد آزمایش Anti CCP توصیه میگردد که حساسیت بیشتری نسبت به آزمایش RF دارد. این آزمایش ( Anti CCP ) در 50% تا 60% در ابتدای بیماری آرتریت روماتوئید Rheumatoid arthritis (سه تا شش ماه پس از بروز علایم ) مثبت میشود .در یک آزمایش Anti CCPمثبت بدون وجود علائم R.A در 95% موارد در آینده علائم بیماری RA آرتریت روماتوئید را پیدا میکنند.

    ANA TEST با مصرف این داروها آزمایش ANA مثبت میشود :
    1- Chlorpromazine 
    2- Lithium carbonate
    3- Practolol
    4- Sulfonamides
    5- Griseofulvin
    6- Captopril
    7- Propilthiouracil


    این داروها علایم شبیه لوپوس ایجاد می کند :
    1- Procacainamide
    2- Hydralazine
    3- Penicillamine
    4- Isoniazoide
    5- Sulffasalazine
    6- Quinidine
    7- Phenytoin

    این مطلب تا کنون 10393 بار بازدید شده است.
    ارسال شده در تاریخ جمعه 29 مرداد 1395 [ گزارش پست ]
    منبع
    برچسب ها : آزمایش ,موارد ,بیماریهای ,مثبت ,بیماری ,میشود ,مثبت میشود ,آرتریت روماتوئید ,آزمایش anti ,روماتوئید rheumatoid ,rheumatoid arthritis ,آرتریت روماتوئید rheumatoid ,ر ,
    آزمایش ANA چیست؟

پربازدیدترین مطالب

آمار امروز دوشنبه 3 مهر 1396

  • تعداد وبلاگ :55471
  • تعداد مطالب :149146
  • بازدید امروز :386132
  • بازدید داخلی :26855
  • کاربران حاضر :171
  • رباتهای جستجوگر:421
  • همه حاضرین :592

تگ های برتر